trabajo final

Índice

l. Introducción      ……………………………………………………………………………………………………………………… 2

ll. Marco Teórico ………………………………………………………………………………………………………………………. 3

1.    Anorexia

1.1 Concepto

1.2 Objetivo

1.3 Características

1.4 Síntomas

1.5 Consecuencias

2.    Bulimia

2.1   Concepto

2.2   Tipos

2.3   Causas

2.4   Consecuencias

2.5   Conclusión

3.       Maltrato Psicológico

3.1   Concepto

3.2   Formas

3.3   Consecuencias

4.    Anorexia, Bulimia y Maltrato Psicológico

4.1   Relación

lll. Método     ………………………………………………………………………………………………………………………….. 11

  3.1 Muestra
          3.2 Procedimiento
          3.3 Variables

lV. Discusión   ………………………………………………………………………………………………………………………. 14         

4.1 Anorexia y Bulimia
         4.2 Maltrato psicológico
        4.3 Anorexia, bulimia y maltrato psicológico
        4.4 Interpretación
V. Anexo     ……………………………………………………………………………………………………………………………   16

Vl. Referencias ………………………………………………………………………………………………………………………   19

I. Introducción                                    

En el presente trabajo se  hablará sobre la influencia del maltrato psicológico en los trastornos alimenticios. Como sabemos el trastorno alimenticio podemos conocerlo mejor por los conceptos de anorexia  y bulimia. Estos dos tipos de trastornos si no son tratados a tiempo pueden llevar a tener consecuencias graves. En este trabajo se hablará sobre la relación de estas dos variables, dando ejemplos claros para un mejor estudio.

Para completar el estudio se realizó una encuesta y también se tuvo acceso a información directa sobre anoréxicas y bulímicas, explicando bien la relación entre las variables mencionadas al principio del trabajo, se dividió el trabajo pudiendo explicar el objetivo y la pregunta principal en la que se basa y pudiendo al final concluir y demostrar que una de las principales causas que desencadenan en anorexia y bulimia es el maltrato psicológico teniendo un alcance de correlación entre las dos variables.

ll. Marco Teórico

1. Anorexia

1.1 Concepto

Según Zusman (2009):

Se define por la voluntad férrea a no comer, por el temor a ganar peso y por la desilusión de la imagen corporal. Se restringe la ingesta de alimentos calóricos, de carbohidratos y de algunas proteínas (…), con consecuencias psicológicas y cognitivas.

 En su sentido etimológico, anorexia quiere decir «falta de apetito», aunque esta definición es engañosa debido a que las personas que padecen de esta enfermedad sí tienen hambre pero rechazan la comida. (Tinahones, 2003).  Lo que hacen los pacientes es tratar de bloquear el hambre que sienten porque si las ganas de comer los vence, al ingerir comida se sienten culpables cayendo aún más en una depresión debido a que no pueden controlarse.

Se considera que una persona sufre de este trastorno si es que tiene un IMC menor que 17,5. Sin embargo, antes de dar un diagnóstico de anorexia nerviosa, se debe descartar que tenga una enfermedad física o psicológica que explique la pérdida de peso. (Abraham & Llewelyn-Jones, 2005).

Esta enfermedad viene acompañada de problemas de todo tipo. No existe una causa específica por la cual las personas desarrollan este tipo de trastorno. Simplemente “(…) es la respuesta a un cuerpo invadido de sufrimiento y soledad que exige ser reconocido, ser valorado, ser amado”. (Tinahones, 2003, p.30).

En las últimas décadas, el número de casos de anorexia nerviosa ha aumentado considerablemente más que nada en los adolescentes. La edad promedio de aparición de este trastorno es de 13 años. Sin embargo, no sólo se presenta en adolescentes, también puede aparecer a edades más tempranas como también a edades más avanzadas.

A pesar que las mujeres son las que más padecen de este trastorno, el 5% de los casos de anorexia son pacientes varones.

1.2 Objetivo

Con respecto al objetivo de este trastorno, Tinahones (2003) indica:

El único objetivo es ser distinta, trasformar sus condiciones de vida, por una tendencia a sobrevalorar a los demás y despreciar lo que ellas son. Desde esta posición la anoréxica se rebela contra su aspecto físico, de lo único que se siente dueña es de su propio cuerpo y hacia él encamina todos sus esfuerzos.

1.3 Características

A pesar que la preocupación por la forma y el tamaño del cuerpo es una preocupación común entre las adolescentes, en el caso de las que tienen anorexia este tema se convierte en una obsesión.

“La paciente anoréxica, antes del inicio del trastorno, suele ser considerada especialmente buena, responsable y cumplidora. Con la aparición del cuadro, la joven se vuelve hostil, irritable, negativista y desconfiada”. (Tinahones, 2003, p.29). Con esto, se puede claramente ver que el trastorno toma control sobre la persona ya que logra cambiarla por completo, logrando así muchas veces que ésta no tome conciencia del problema que tiene. Cabe resaltar que:

Frecuentemente se produce un importante retraso entre la aparición de los síntomas y la instauración del tratamiento. Las personas con trastornos de la alimentación no descubren o incluso ocultan los síntomas, ignorando los posibles tratamientos, evitando discutir los síntomas o no estando dispuesta a evitarlos. Los YCA pueden pasar desapercibidos hasta en el 50% de los casos. (Tinahones, 2003).

Algo en común que tienen la mayoría de anoréxicas es que, detrás de ese trastorno se esconden problemas de todo tipo. Además, se deprimen causando una soledad en ellas en donde reinan los pensamientos obsesivos acerca de su peso, logrando así sumergirse más en la anorexia.

Por otro lado, para que sus pares no se den cuenta que no comen, o lo hacen mínimamente, las anoréxicas utilizan pretextos:

Para evitar comer aducen pretextos como »no tengo hambre en este momento, así que lo comeré más tarde«, cuando sus padres les dicen que la comida esta lista. Otras excusas que utilizan son: »Ya he comido«, »he decidido hacerme vegetariana«, »soy alérgica a… (ciertos alimentos)«, »siento náuseas«. (Abraham & Llewelyn-Jones, 2005).

1.4 Síntomas

• Miedo intenso a ponerse gorda

La mujer es sensible con su peso y tiene temor de no controlar las cantidades de alimentos que consume y por consiguiente, llegar a estar gorda. Este temor produce en ella la búsqueda de alguna manera para bajar de peso.

La mayoría de personas que padece de anorexia reduce la cantidad de comida que ingiere, limitando así los alimentos  ricos en grasa y carbohidratos. Esto en efecto, logra que la persona baje consideradamente de peso, de manera gradual. Algunos anoréxicos usan también otros métodos que les ayudan a bajar de peso. (Abraham & Llewelyn-Jones, 2005).

• Pérdida de peso

 El paciente llega a tener un IMC de 17,5 o menos, lo que significa una pérdida del 15%, o más de su peso. Es importante saber que esto no se logra de forma traumática, es decir, no va a lograr perder peso de un día para otro. Esto se logra mediante un proceso gradual de abstinencia alimentaria que lleva al rechazo de la comida. (Nardone, 2004).

• Imagen distorsionada

 La mayoría de personas que sufren este trastorno tienen una imagen equivocada de su cuerpo, se ven gordos cuando no lo están ya que se encuentran en un estado de extrema delgadez. En esto influye la baja autoestima que tienen.

• Falta de menstruación: Como señala Tinahones (2003):

La amenorrea puede aparecer precozmente en la enfermedad antes de haber ocurrido una gran pérdida de peso, y la menstruación invariablemente está ausente en las mujeres demacradas. De hecho la mayoría de las mujeres deja de menstruar cuando su peso está en el rango de IMC de 17-19. Si una mujer está tomando una píldora anticonceptiva o un »sustituto hormonal«, esta característica no puede determinarse. Las mujeres que toman la píldora sangrarán porque se retiran las hormonas; esto no es una menstruación, y se llama »hemorragia por deprivación«. Una mujer que toma la píldora y que tiene un bajo peso corporal no sabrá si tiene amenorrea hasta que deja de tomarla. Algunas mujeres, particularmente mujeres con ciclos menstruales establecidos, menstruarán con un IMC por debajo de 17.

1.5 Consecuencias

1.5.1 Manifestaciones digestivas

Un síntoma muy frecuenta en la anorexia es el estreñimiento y hasta ahora no se ha podido comprobar si se trata de una alteración de la fisiología intestinal o si por el contrario es el resultado de una distorsión en la percepción del síntoma. (Tinahones, 2003).

1.5.2 Manifestaciones cardiovasculares

“Son una de las más frecuentes y una de las principales causas de muerte en la AN, especialmente en aquellas pacientes que vomitan o abusan de diuréticos.” (Tinahones, 2003, p.54).

1.5.3 Complicaciones odontológicas

Las alteraciones dentales de la AN consisten en erosión del esmalte dental, en casos de vómitos de repetición durante largos periodos de tiempo, y aumento de la incidencia de caries (llegando incluso al 40% de las pacientes). (Nardone, 2004).

1.5.4 Muerte

Menos del 3% de las personas que padecen de este trastorno mueren por los efectos de esta enfermedad.

En los estudios realizados a corto plazo, principalmente entre mujeres adolescentes, la tasa de mortalidad es de alrededor del 2 por ciento. Estudios a largo plazo, que incluyen el 20 por ciento de las afectadas de anorexia nerviosa crónica, sugieren que hasta un 6 por  ciento de estas pacientes morirán durante un cierto periodo de años. Sin embargo (…), la tasa de mortalidad está disminuyendo y será probablemente menor durante la próxima década. (Abraham & Llewelyn-Jones, 2005).

1.5.4 Amenorrea

La menstruación se ausenta de haber perdido una gran cantidad de peso, el tiempo de la ausencia puede variar e inclusive puede llegar a irse por años.

1.5.6 Temperatura corporal baja

Se produce debido al gran peso que se pierde durante este trastorno y a lo débil que se encuentra la persona durante la anorexia.

II. Bulimia

2.1 Concepto

La bulimia nerviosa es un trastorno severo de la conducta alimentaria en la cual muchos individuos, casi siempre mujeres, presentan frecuentes episodios donde vomitan habitualmente o  toman laxantes para prevenir el aumento de peso.

La media edad e aparición está situada alrededor de los 17 años. Al ser un comportamiento secreto y no presentar una pérdida de peso tan acusada, suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. ( Raich, 2002, p.26 )

Raich (2002) afirma:

Que la mayoría de mujeres que presentan bulimia nerviosa tienen un peso normal, aunque también las hay obesas. Generalmente se presenta en mujeres mayores que las que tienen anorexia.

2.2 Tipos

Existen 2 tipos de bulimia:

·         Tipo purgativo: Es cuando el enfermo se provoca el vómito con regularidad o abusa de laxantes, diuréticos o enemas.

·         Tipo no purgativo: En este caso, para controlar el peso utilizan como mecanismos compensadores, el ayuno y el ejercicio excesivo durante los días siguientes al que comieron demasiado, pero regularmente no hay vómitos que sean provocados por ellas mismas, abuso de laxantes, diuréticos o enemas.

 2.3 Causas

En el caso de la bulimia le han dado ciertos nombres a algunas de las causas que la producen, aquí algunos ejemplos:

Ø  La lupa: se refiere a que se mira  de una manera muy detallada solo las partes que se consideran más negativas de la propia apariencia.

Ø  La bulimia por efecto alcachofa: son aquellas personas para las que tener un sobrepeso y por tanto, no ser lo estéticamente agradables que podrían ser tienen un problema emocional, por deseas siempre estar delgadas y tener el cuerpo soñado.

Ø  La bulimia yoyo : representada por aquellos sujetos que alternan periodos de dietas en los que pierden muchos kilos con periodos de alimentación desenfrenada en los que vuelven a ganarlos todos. Su humor es muy influido por el éxito o el fracaso al gestionar la relación con la comida y con su imagen estética. ( Nardone, 2004)

Ø  La bulimia boteriana: mujeres, tan gordas que parecen las famosas imágenes de Botero. Estas personas están bien adaptadas a su problema y a menudo, llegan a terapia únicamente por un problema de salud que les obliga a perder peso.

Ø  La mente ciega: es aquel sentimiento o pensamiento que minimiza o descuida cualquier parte del cuerpo que pueda considerarse mínimamente atractiva.

Ø  La fealdad radiante: empezar a criticar una parte de la apariencia y continuar con otra y con otra hasta conseguir destruir cualquier aspecto de su figura. ( Nardone, 2004) 

Ø  La mente que lee mal: es la distorsión que hace posible interpretar la conducta de los demás en función de algún fallo en el aspecto corporal.

Reich (2002 ) sobre las causas afirma:

Una de las causas de la bulimia es la comparación injusta, que se refiere a que uno se compara con gente a la que encuentra en situaciones diarias y sobretodo de comparan con personas que tienen características que ellas quisieran tener. Los sentimientos de envidia e insatisfacción se incrementan con la comparación.

2.4 Consecuencias

Algunas de las consecuencias son parecidas a las de la anorexia, aca algunos ejemplos:

Pande. (2006). Consecuencia de la bulimia. Recuperado el  10 de setiembre de 2011 desde http://www.sineljefe.com/consecuencias-de-la-bulimia/

Ø  Alteración grave de los electrolitos: Los electrolitos son esenciales para la producción de la “energía eléctrica natural” del organismo, la que asegura la salud de la dentadura, articulaciones y huesos, la transmisión de los impulsos del sistema nervioso y de los músculos, riñones y corazón, el nivel de azúcar en sangre y la llegada de oxigeno a las células

Ø  Amenorrhea :La pérdida del ciclo menstrual puede llevar a Osteopenia y Osteoporosis

Ø  Atrofia Muscular :desgaste de los músculos y disminución de la masa muscular debido a que el organismo se consume a si mismo.

Ø  Aumento del Azúcar en Sangre/Hiperglucemia : puede llevar a la diabetes, fallos en hígado y colapso del riñón, problemas circulatorios y del sistema de inmunidad.

Ø  Artritis (degenerativa): puede ser causada por desbalances hormonales y déficits vitamínicos así como un incremento en la tensión de articulaciones en personas que comen compulsivamente.

Ø  Baja cantidad de plaquetas o Trombocitopenia : Causada por bajos niveles de vitamina B12 y ácido folico, y exceso de alcohol.

Ø  Variaciones Abruptas en los Niveles de Azúcar en Sangre – Baja Azúcar en Sangre/Hipoglucemia: puede indicar problemas en el hígado o riñones y conducir a deterioro neurológico o mental.

Ø  Callos o hematomas en los dedos de la mano: por el uso repetido de los dedos para provocarse el vomito.

Ø  Cáncer – de garganta y cuerdas vocales: debido a trastornos de reflujo ácido.

Ø  Cetoacidosis : altos niveles de ácidos que se acumulan en la sangre por causa de la quema de la grasa corporal para obtener energía. Puede llevar al coma y a la muerte.

Ø  Convulsiones: un riesgo incrementado de convulsiones en personas con Anorexia y Bulimia a causa de la deshidratación. Es posible que las lesiones cerebrales a causa de una malnutrición prolongada y la falta de células transportadoras de oxigeno jueguen también un papel.

Ø  Debilidad y Fatiga: a causa de malos hábitos alimentarios generalizados, desbalances electrolitos, deficiencias de vitaminas y minerales, depresión, malnutrición, problemas cardiacos.

Ø  Déficit de Hierro, Anemia: esto ocasiona que las partículas en sangre que transportan oxigeno se inutilicen y puede causar fatiga, falta de aire, incremento de infecciones y palpitaciones del corazón.

Ø  Deterioro grave de la dentadura: Ocurre por desnutrición y carencia de vitaminas o por erosión de los ácidos gástricos al vomitar.

Ø  Depresión que induce al suicidio.

Ø  Descenso de la temperatura corporal: Sensibilidad a la Temperatura.

2.5 Conclusión

El trastorno alimenticio más frecuente en todas sus formas, es sin duda, la bulimia, una patología caracterizada prioritariamente por la compulsión irrefrenable por comer, debida más que el hambre, al deseo desenfrenado de consumir comida.

Abraham (2005) afirma:

Las mujeres que padecen de trastornos alimenticios tienen sentimientos contradictorios y leer casos similares a los de ellas en Internet puede que sea útil para ellas y para su recuperación. O puede ser todo lo contrario y los termina por destruir totalmente y darles o enseñarles nuevos trucos para ayudarlas a evitar comer y perder peso.

A no ser que una paciente este muy enferma, el tratamiento ambulatorio o como paciente “de día” es preferible para casi todos los pacientes obesos, para la mayoría de las mujeres que sufren de bulimia nerviosa y para algunas mujeres que sufren de anorexia nerviosa. ( Abraham & Llewelyn-Jones, 2005, p.153)

La persona que sufre de un trastorno alimentario presenta una serie de características que, aunque evidentemente pueden variar mucho de unas a otras, tienen varios puntos comunes. La persona enferma necesita enormes dosis de coraje para afrontar los tratamientos que son parte del proceso de recuperación.

3. Maltrato Psicológico

3.1 Concepto

Se denomina maltrato psicológico a conductas intencionales que realiza una persona hacia a otra. Dichas conductas ocasionan un daño interno a la persona que las recibe, ocasionando sentimientos negativos (como la desvalorización) hacia su propia persona sin justificación ni necesidad. (Bueno, A)

En realidad estas conductas se definen mejor con la palabra ataque ya que eso es lo que hace persona,  ataca, amenaza, criticas, entre muchas otras cosas más.  Este maltrato, al igual que cualquier otro tipo de abuso, es una forma de violencia y agresión a pesar que no haya violencia física.

El maltrato psicológico no es tan visible como el maltrato físico. Es más, en muchos casos la víctima no se da cuenta que está recibiendo los ataques hasta que sufre una agresión física.

Larocca señala:

Las agresiones continuadas, tanto verbales como no verbales (el silencio, la indiferencia, la frialdad, los gestos...), crean una relación siniestra de codependencia entre el maltratador y la víctima. Ambos terminan necesitándose. La víctima porque estando sola siente que no es nadie y el miedo y la angustia la paralizan; y el que maltrata, porque se siente que es alguien a través de la dominación que ejerce. La situación de codependencia es tal que la víctima termina protegiendo y disculpando al maltratador. Recorre hasta ahí un proceso destructivo en el que va perdiendo la confianza en sí misma y la capacidad de respuesta, se va anulando y va interiorizando que de allí no se sale y abandona toda esperanza. Este fenómeno se estudia bajo el nombre del síndrome de Estocolmo.

3.2 Formas

Algunos tipos de maltrato psicológico son:

·         Rechazo: Sucede cuando se niega a reconocer la presencia o valor de una persona. Esto se logra comunicándole a la persona que es inferior y devaluando sus pensamientos y sentimientos. (Cuad Med Forense, 2006).

·         Intimidación: Se habla de intimidación cuando una persona inflige miedo hacia otra, ocasionándole una sensación de terror mediante comentarios amenazantes, manipulando así para que la víctima haga lo que el atacante desea. (Definición ABC, párr. 1).

·         Desprecio: Hacer sentir a la persona inferior mediante palabras despectivas. Lo que hace la persona que ataca es menospreciar a la otra persona.

·         Critica: Existen dos tipos de críticas, la constructiva a la negativa. Definitivamente la que daña a la persona es la crítica negativa ya que provoca un malestar a la persona que la recibe. La crítica negativa está dada con una mala intención.

·         Ridiculizar: Consiste en burlarse de la persona por alguna característica o alguna acción que la persona ha realizado. A través de la burla, la víctima se siente avergonzada creyendo que lo que le dice el agresor es cierto. Esto ocasiona que la persona afectada pierda autoestima.

3.3 Consecuencias

Las consecuencias del maltrato psicológico pueden ser muchas. A continuación se mencionarán algunas:

·         Dependencia del abusador: La víctima se siente sola y se encuentra en la necesidad de perdonar al agresor para cubrir ese vacío.

·         Trastornos del sueño: son problemas relacionados al hecho de dormir. Consiste en la dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño. (Medline Plus, 2011, párr. 1).

·         Baja autoestima: se refiere a la pérdida de confianza, valoración e importancia hacia uno mismo.

·         Depresión: es un trastorno en el cual los sentimientos de tristeza, ira o frustración interfieren con la vida diaria impidiendo llevar una vida normal porque los sentimientos negativos siempre salen a flote. (Medline Plus, 2011, párr. 2).

·         Ansiedad: Es un estado de temor y de angustia que no permite la tranquilidad de la persona que la padece.

·         Sentir la pérdida del control de su propia vida: Esto se debe a que la víctima siente que el agresor es ahora quien controla todo en su vida, y como el maltrato psicológico lo que hace es minimizar a la persona y hacerla sentir prácticamente inservible, la persona siente que es incapaz de controlar su vida.

4. Anorexia, Bulimia y Maltrato Psicológico

  4.1 Relación

La relación que existe entre el maltrato psicológico y los trastornos alimenticios es muy notoria. Si comenzamos a analizar variable por variable nos daremos cuenta que el maltrato psicológico es la principal causa por la que las adolescentes, generalmente las mujeres llegan a sufrir anorexia o bulimia.

La anorexia o bulimia son trastornos alimenticios que generalmente son causado por el deseo de ser o tener el cuerpo perfecto pero sobre todo comienza porque ellas no se aceptan como son y porque también hoy día no es raro que sufran de burlas o insultos ya sea en el colegio, casa, por parte de amigos o enamorados; eso hace que ellas quieran y tengan el deseo de ser más delgadas y a la vez ser aceptadas.

Las adolescentes de hoy lamentablemente se dejan llevar mucho por los comentarios de los demás, es ahí donde entra la variable del maltrato psicológico, ya que nunca falta la persona que se burla de una chica que tiene un poco de sobrepeso mas si esta persona es delgada, esto también hace desear a la persona con sobrepeso poder ser como la otra o sea “delgada” originando si es que no tiene una buena base que caiga en nuestra otra variable que es el trastorno alimenticio ya sea anorexia o bulimia.

Esta última variable es muy peligrosa ya que si no se trata con tiempo tiene ciertas consecuencias que la persona podría sufrir y hasta muchas veces, llevarla a la muerte. Sin embargo no menos importante también es la variable de maltrato psicológico ya que es por este que generalmente como habíamos mencionado comiencen a sentirse ofendidas y crezca ese deseo de ser aceptadas, pero no como ellas son, sino como su generación las obliga a ser.

lll. Método

3.1 Muestra

Se investigara a jóvenes de 13 a 17 años de colegios particulares, ya que son ellos los que están más expuestos a sufrir trastornos alimenticios. Además a esa edad se dejan influenciar por los comentarios, maltratos y burlas de los demás.

3.2 Procedimiento

Para realizar la muestra se visito colegios particulares. Para medir la muestra se utilizo un cuestionario de 20 preguntas con 3 alternativas que las adolescentes tuvieron que responder. Los resultados serán mostrados estadísticamente, los cuales serán elaborados en el programa Excel.

3.3 Variables

Variable	Dimensión	Indicadores
Maltrato	Verbal	Burlas Gritos Amenazas Insultos
	Psicológico	Indiferencia Exclusión Baja autoestima
	Físico	Golpes Empujones
	Violencia familiar	Golpes Insultos Reproches Resentimiento
	Efectos violación	Sentimiento de vergüenza Tristeza Temor Angustia
	Consecuencias	Irritabilidad Insomnio Apatía
Trastornos alimenticios	Síntomas	Pérdida de peso Baja autoestima Depresión Amenorrea Falta de interés Imagen distorsionada

lV.  Resultados

4.1   Anorexia y bulimia

El estudio revela que el 47% (N=14) de adolescentes no tiene ninguna probabilidad de sufrir algún trastorno alimenticio, el 30% (N=9) podría padecer y el 23% (N=7) tiene una alta probabilidad de tener alguno.

Esta variable se midió en base a los síntomas que presentan los trastornos alimenticios, los cuales se han señalado  párrafos más arriba. Hubo 10 preguntas en el cuestionario que estaban en base a ellos.  Las preguntas claves para esta variable fueron: ¿Cuentas las calorías antes de ingerir algún alimento?, ¿Te pesas constantemente? y ¿Has notado una pérdida de peso excesivo?

Para considerar que una adolescente tenía una alta probabilidad de padecer un trastorno alimenticio, ella debió contestar de 8 a 10 veces que sí en el cuestionario. Se consideró que no había ninguna posibilidad que la adolescente padezca de anorexia y bulimia si es que contestó que no en todas las preguntas.

A pesar que se creyó que las adolecentes a la edad de 13-17 años se preocupan demasiado por la imagen, la apariencia y lo que piensan los demás de ellos, el estudió muestra lo contrario ya que casi la mitad de encuestadas no tiene ninguna posibilidad de sufrir un trastorno alimenticio. Resulta sorprendente que la mínima cantidad es la que sí tiene una alta probabilidad de padecer alguno.

4.2   Maltrato psicológico

El estudio halló que el 60% (N=18) de adolescentes encuestadas nunca ha sufrido de maltratos, el 27%(N=8) sí los sufre y el 13% (N=4) en algunas ocasiones lo sufre.

La variable de maltrato tuvo unas 10 preguntas en el cuestionario. Estas fueron directas y obtener los resultados de esta variable fue sencillo. Las preguntas claves fueron: ¿Tu mamá, tu papá u otros familiares te han golpeado? y ¿Tus amigos te gritan y se burlan de ti?

Al igual que en las preguntas de anorexia y bulimia, para llegar a la conclusión que la adolescente sufre un maltrato, ella debió contestar un promedio de 8 a 10 preguntas afirmativamente. Para saber si es que a veces sufre un maltrato, debió contestar afirmativamente entre 3 a 8 preguntas. Por último, la que no marcó ninguna pregunta afirmativamente, se encuentra en la categoría de adolescentes que nunca han sufrido un maltrato.

Al obtener los resultados se observa que 18 adolescentes, que son más de la mitad de encuestadas, nunca ha sufrido algún tipo de maltrato. La cuarta parte del total de encuestadas sufren constantemente maltratos por parte de familia y amigos; y la minoría, sufre de maltratos esporádicamente.

4.3   Anorexia, bulimia y maltrato psicológico

El estudio concluye que, de las adolescentes que sí sufren algún tipo de maltratos, por parte de familia y amigos, el 58% (N=7) de ellas tienen una  alta probabilidad de tener algún trastorno alimenticio y el 42% (N=5) no tienen probabilidad de padecerlo.

Este cuadro se realizó en base a las adolescentes que sí son maltratas constantemente y las que algunas veces lo han sufrido. Estas fueron 12 adolescentes, en base a eso se vieron los resultados de las que tenían una alta probabilidad de sufrir un trastorno alimenticio. Lo que se hizo fue relacionar esas dos variables.

 Esta relación confirma la hipótesis que se tenía en un inició ya que este cuadro refleja claramente que más de la mitad de las adolescentes que son maltratadas tienen una alta posibilidad de padecer anorexia o bulimia.

4.4   Discusión

El maltrato psicológico es un factor importante en el desarrollo de trastornos alimenticios.

Por esta razón vemos que los maltratos psicológicos, físicos y verbales han conllevado a que  un grupo de adolescentes  sufran de anorexia y bulimia. A pesar de ello no todos nuestros encuestados sufren de anorexia y bulimia solo son pocos en los que hay una alta probabilidad de que si lo estén sufriendo.

Según los datos que pudimos analizar los adolescentes que sufren de anorexia y bulimia tienen una mala relación con todo su entorno, no se llevan bien con su mamá ya que tienen una imagen distorsionada y creen que todos están en contra de ellos, no tienen una buena relación con sus enamorados si es que lo tuvieran, ya que no se sientes atraídos tampoco por el género masculino, no se sienten agradables simplemente y tienden a querer adelgazar porque no se aceptan tal y como son así no estén con sobrepeso.

En la violencia familiar, los adolescentes reciben reproches, golpes, insultos que a la larga hacen que ellos tengan una baja autoestima, sienten un gran resentimiento hacia su agresor y caen en la depresión .En las violaciones que suelen ser por parte de padrastros, la familia u otros personas ajenas a la familia, surge sentimientos de culpa, miedo y angustia .

Se tuvo una información sobre algunas chicas que habían sido violadas por miembros de su familia cayendo en una depresión y odio hacia su cuerpo y no se aceptaba tal y como era, haciendo que poco a poco exista un rechazo mayor cayendo en anorexia; asique lo que se recomienda es que se tenga más acceso a quizá charlas sobre este tipo de problemas ya que uno no está libre de caer y sufrir trastornos alimenticios. Estos temas no son tocados con fluidez en ningún colegio entonces las alumnas no tienen acceso a la información directa y cómo prevenirlas, o quizá ayudar a personas que si lo estén sufriendo.

Algunas de las limitaciones que se presento en la realización de este trabajo y esta encuesta es que así como las adolescentes no querían tocar este tema porque creen que tienen la información exacta sobre lo que significa cuando en verdad tienen otro tipo de información, es muy superficial lo que ellas saben.

A su vez a la hora de pedir permiso a los colegios para poder encuestar a una gran cantidad de adolescentes, nos negaron la posibilidad de esta ya que según las directoras del colegio decían que era un tema delicado y que ellas no nos iban a hacer el caso debido para la realización del trabajo. Tuvimos que pararnos fuera de los colegios para que nos puedan responder la encuesta, así y todo pudimos encestar a 30 personas ayudándonos mucho para sacar las estadísticas.

      El estudio realizado puede relacionarse también con la incidencia de cuadros depresivos que sufren adolescentes con trastornos alimenticios debido a que la enfermedad que padecen las desequilibra emocionalmente, además el hecho de que no les agrade su cuerpo les hace sentir mal, se sienten inferiores y por consecuencia entran en depresión.

Los adolescentes no tienen una buena información sobre lo que es el maltrato , la anorexia y  la bulimia ,tampoco sobre los daños que pueden producir al llegar a tenerlos .Por esta razón  se determina en las estadísticas que son más los adolescentes que sufren estos problemas , sin embargo no todos los adolescentes que son maltratados sufren de anorexia y bulimia .

V. Anexo

 Cuestionario

1)      ¿Tu mamá, papá u otros familiares te han golpeado?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

2)      ¿Te insultan y te reprochan constantemente?

a)   Si

b)   No

c)    A veces

3)      ¿Sientes resentimiento hacia tu familia?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

4)      ¿Te deprimes constantemente?

a)      Si

b)      No

c)    A veces

5)      ¿Crees que tienes  la culpa de que te maltraten?

a)      Si

b)       No

c)        A veces

6)      ¿Desde que sufres  estos maltratos te ha producido insomnio?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

7)      ¿Sientes temor de las personas que te rodean?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

8)      ¿Tus amigos te gritan y se burlan de ti?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

9)    ¿Cuando tus amigos te molestan te amenazan con golpearte?

a)      Si

b)     No

c)      A veces

10)   ¿Te sientes excluido por tus amigos?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

11)   ¿Has notado pérdida de peso excesivo?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

12)   ¿Sientes que no perteneces al grupo que conformas?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

13)   ¿Has descuidado tus estudios?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

14)   ¿Estás conforme con tu cuerpo?

a)      Si

b)      No

c)       A veces  

15)   ¿Tu ciclo menstrual se ha ausentado algún mes?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

16)   ¿Generalmente comes por ansiedad?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

17)   ¿Te fijas en las calorías antes de ingerir un alimento?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

18)   ¿Surge en ti un sentimiento de culpa después de comer?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

19)   ¿Te privas de algún alimento por evitar subir de peso?

a)      Si

b)      No

c)       A veces

20)   ¿Te pesas constantemente?

a)      Si

b)      No

c)       A veces   

Casos de anoréxicas y bulímicas

La siguiente gráfica muestra las causas de los trastornos alimenticios que padecen adolescentes con un promedio de 15 años de edad. Esta estadística se logró realizar debido a que se obtuvo información de 15 casos reales de adolescentes que padecen anorexia y bulimia, las cuales se trataban en el hospital Rebagliati.

La gráfica muestra:

-          El 17% desarrolló el trastorno debido la familia. Recibían agresiones físicas, verbales por parte de sus mamás, primas y hermanas.

-          El 17% desarrolló el trastorno debido a la pareja.  Las maltrataban psicológicamente mediante insultos, los cuales dañaban su autoestima y las llevó a un cuadro de depresión.

-          El 31% desarrolló el trastorno debido a compañeros de colegio.  Sufrían constantes maltratos verbales en sus centros educativos debido a su aspecto físico.

-           El 4% desarrolló el trastorno debido al abuso sexual.

-          El 9% desarrolló el trastorno por seguir modelos.

-          El 22% desarrolló el trastorno debido a estereotipos. A pesar que no sufrían maltratos, tenían un fuerte deseo por alcanzar lo que creían era el cuerpo perfecto.

De todas las causas mostradas en la estadística anterior, se llega a la conclusión que el 67% de adolescentes desarrollaron el trastorno alimenticio debido a maltratos físicos y emocionales.

VI. Referencias

Libros

     Abraham, S. & Llewelyn-Jones, D. (2005). Anorexia y Bulimia. Madrid: Alianza Editorial.

     Guelar, D. & Crispo, R. (2000). Adolescencia y trastornos del comer.  España: Editorial Geclisa.

      Nardone, G. (2003). Más allá de la anorexia y la bulimia. Italia: RCS Libri.

     Rincon, D. (2010). Saliendo del infierno. Colombia: Editorial Planeta.

     Ronen y Ayelet, T. (2001). Historia de una paciente, su terapeuta y el proceso de recuperación. España: Ediciones Paidos Ibérica.

     Tinahones, F. (2003). Anorexia y bulimia: una experiencia clínica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos.

Fuentes electrónicas

Gómez, M. (2006). Maltrato psicológico. Extraído el 28 de setiembre de 2011 desde http://scielo.isciii.es/pdf/cmf/n43-44/08.pdf

Larocca, F. El maltrato psicológico: Un problema para las mujeres y de nuestra sociedad. Espacio Latino. Extraído el 17 de setiembre de 2011 desde
 http://letras-uruguay.espaciolatino.com/larocca/maltrato_psicologico.htm

Rivarola, M. (2005). La imagen corporal en adolescentes mujeres: su valor predictivo en trastornos alimenticios.  Ebrary. Recuperado el  10 de setiembre de 2011 desde http://site.ebrary.com/lib/esansp/docDetail.action?docID=10103220&p00=anorexia+y+bulimia

Pande. (2006). Consecuencia de la bulimia. Recuperado el  10 de setiembre de 2011 desde http://www.sineljefe.com/consecuencias-de-la-bulimia/

Rivero, Z. Trastornos de alimentación y control personal de la conducta. Ebrary. Extraído el 10 de setiembre de 2011 desde http://site.ebrary.com/lib/esansp/docDetail.action?docID=10086604&p00=anorexia+y+bulimia